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耳眩暈·肝陽上亢證

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1 拼音

ěr xuàn yūn ·gān yáng shàng kàng zhèng

2 英文參考

otogenic vertigo with liver yang hyperactivity pattern[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

耳眩暈·肝陽上亢證(otogenic vertigo with liver yang hyperactivity pattern)是指肝陽上亢,以眩暈每因情緒波動、心情不舒、煩惱時發作或加重,伴耳鳴耳聾口苦咽干、面紅目赤、急躁易怒、胸脅苦滿、少寐多夢舌質紅,苔黃,脈弦數等為常見癥的耳眩暈證候[1]

4 耳眩暈·肝陽上亢證的癥狀

眩暈每因情緒波動,心情不舒,煩惱時而加重,可有頭痛,伴耳鳴耳聾,兼見口苦咽干,面紅目赤,急躁心煩易怒,胸脅苦滿,少寐多夢,舌質紅,苔黃,脈弦數[1][2]

5 證候分析

肝氣郁結化火生風,風火上擾則眩暈頭痛;火擾心神,故心煩急躁;風火傷津,則口苦咽干;氣機不利,故胸脅苦滿;肝藏魂,魂不守舍,則少寐夢多;舌紅苔黃,脈弦數,均為肝陽上擾之表現[2]

6 耳眩暈·肝陽上亢證的治療

6.1 方藥治療

6.1.1 治法

耳眩暈·肝陽上亢證治宜平肝息風滋陰潛陽

6.1.2 方藥

可用天麻鉤藤飲[備注]天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》):天麻鉤藤、生石決明梔子黃芩川牛膝杜仲益母草桑寄生夜交藤茯神加減治療:

主方:天麻鉤藤飲以天麻、鉤藤、石決明平肝潛陽息風為主,兼以牛膝、杜仲、桑寄生益腎滋陰,治其根本;黃芩、山梔子可以清肝火,使風火不得相并為害[2]

加減:偏于風盛者,可加龍骨牡蠣以鎮肝息風;如偏于火盛者,可加龍膽草丹皮以清肝泄熱;火更盛者,可用龍膽瀉肝湯清瀉肝膽之火。[2]

后續調理:肝陽上擾,其象為實,然其本乃屬陰虛,且陽亢火盛,每多傷陰,故癥狀減輕后,可用滋陰潛陽之法,以杞菊地黃丸[備注]杞菊地黃丸(《醫級》):熟地黃山萸肉淮山藥、茯苓澤瀉牡丹皮枸杞子菊花調理其后[2]。并宜注意調理情志,舒暢心情,以防復發[2]

6.2 針灸治療

6.2.1 體針

可選用百會神庭神門耳門內關申脈合谷足三里豐隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]

6.2.2 耳針

可選額、心、神門、胃、枕等穴,每次2~3穴,強刺激留針20 min,或埋針[2]

6.2.3 穴位注射

可選用上列耳穴1~2穴,每穴注射維生素B1 0.2 ml,每天1次[2]

7 關于耳眩暈

耳眩暈(otogenic vertigo (disease))是指因耳竅病變引起的以頭暈目眩、如坐舟車、天旋地轉為主要表現的耳病[1]。耳眩暈屬眩暈的范疇,是因耳竅有病,功能失調,而引起的眩暈[3]。其特點是眩暈突然發作,自覺天旋地轉,身體向一側傾倒感覺,站立不穩,并有耳鳴耳聾,惡心嘔吐等癥狀[3]

眩暈是眩和暈兩種癥狀的合稱[3]。眩即目眩,眼前昏花繚亂;暈為頭暈,謂頭部運轉不定之感覺[3]。兩者可以單獨出現,也可以同時兼見,兩者兼見者,乃稱眩暈,又稱眩運眩冒、旋暈、頭旋[3]

證治匯補》卷四:“眩者,言視物皆黑;暈者,言視物皆轉,二者兼有,方曰眩暈。”

靈樞·海論》所:“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。”

丹溪心法》:“眩者言其黑運轉旋,其狀耳閉眼暗,身轉耳鳴,如立舟車之上,起則欲倒。”

詳見耳眩暈條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29-32.
  3. ^ [3] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29.

治療耳眩暈·肝陽上亢證的穴位


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  • 評論總管
    2019/12/16 6:02:11 | #0
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